Neuropathie-Score
Neuropathie 1
Ein wichtiger Aspekt bei der Fußuntersuchung ist der Achillessehnenreflex.
Lässt sich dieser nicht auslösen, hat das eine wesentliche Bedeutung in der Diagnostik der Neuropathie, wie Sie im Folgenden sehen können.
Quelle: Diagnosekriterien für Diabetische Neuropathie, nach Young et al., Diabetologia 1993; 36: 150
Neuropathie 2
Der Neuropathie-Defizit-Score wir in vier Untersuchungsbereiche aufgeteilt, mit denen Sie vier Qualitäten sensorischer Neuronen abdecken können.
Daraus lässt sich ein „score“ (Punktwert) errechnen, der Ihnen den Grad der Neuropathie angibt.
Neuropathie 3
Achillessehnenreflex: | re | li |
Normal | 0 | 0 |
Abgeschwächt | 1 | 1 |
Fehlend | 2 | 2 |
Neuropathie 4
Vibrationsempfinden Großzehengrundgelenk distal
Normwert 20 – 60 Jahre | 6/8 |
61-72 Jahre | 4/8 |
> 72 Jahre Lebensalter: | 3/8 |
re | li | |
Normal | 0 | 0 |
Abgeschwächt / fehlend | 1 | 1 |
Quelle: Ziegler D et a., Diab.Neuropathie. Diabetologie 2009;4:118-126
Neuropathie 5
Berührungsempfinden an der Fußunterseite mit dem Monofilament.
Frage: „Spüren Sie etwas?“
Art | re | li |
Normal | 0 | 0 |
Abgeschwächt / fehlend | 1 | 1 |
Quelle: Variiert nach Fußnetz Bayern
Neuropathie 6
Temperaturempfindung mit dem TipTherm
Frage: „Was ist kälter?“
Messung am Fußrücken | re | li |
Normal | 0 | 0 |
Abgeschwächt / fehlend | 1 | 1 |
Auswertung
Gesamtscore: xx Punkte
Bewertung:
3-4 leichte neuropathische Defizite
5-8 mäßige neuropathische Defizite: PNP
9-10 schwere neuropathische Defizite: schwergradige PNP
Quelle: Diagnose und Therapie der sensomotorischen diabetischen Neuropathien. Diabetes und Stoffwechsel, 11, Suppl.2 (2002)
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